نتيجة الشيخوخة او التعرض الى اصابة ما، من الممكن ان تصاب الطبقة الخارجية للقرص، الغشاء او الحلقة، بحالة من الجفاف. نتيجة لذلك، تحدث فيها شقوق صغيرة. تؤدي هذه الشقوق الى ان ان يبرز القرص للخارج، وان يتمزق، او ينكسر. يتمثل هذا الامر، في كثير من الحالات، ببروز القرص وخروجه “انزلاقه” من مكانه، دون تمزق او انقسام.
في هذه الحلقة تقدم لنا اخصائية العلاج الطبيعي المكمل منار عويضة من مدينة الطيبة، ارشادات هامة وفعالة لمرضى “الانزلاق الغضروفي” اي (الديسك -Herniated Disc)، وكيفية الوقاية منه التعامل معه.
كانت طرق علاج الانزلاق الغضروفي” قبل عشرات السنوات تعتمد على الاختيار بين طريقتين فقط وهما اما من خلال تناول المسكنات والخضوع الى فتره من العلاج الطبيعى اي “علاج حفظي”، وعند فشل هذه الطريقه يتم اللجوء الى الجراحه.
ولقد حدثت ثورة من التقدم خلال السنوات السابقه بسبب توجه الطب الحديث لايجاد حل لمن يفشل العلاج التحفظي فى تحسين حالتة وايجاد طريقة ثالثه لعلاج مشاكل العمود الفقرى بديلة للجراحات وهو العلاج الطبيعي المكمل. قد اثبتت النتائج ان علاج المريض بالعلاج الطبيعي المكمل قد يؤدى الى نتائج مشابهه للجراحة ولكن مع تفادى مشكلاتها بالضرر باي جزء من اجزاء العمود الفقري سواء كانت عضلات او اربطه او غيرها.
ويحتوي العمود الفقري في الظهر على غضاريف وظيفتها اعطاء المرونة والحركة لفقرات العمود الفقري وعندما تصاب هذه الغضاريف بتمزق الالياف المحيطة بها ينشأ عن ذلك الآم في الساق والظهر ويسمى بالانزلاق الغضروفي، فما هو علاج هذه الحالة؟ وما اسباب حدوثها وسبل الوقاية منها ؟
بروز الغضروف: هو حالة تبدا فيها المادة الهلامية الموجودة داخل القرص بالخروج والبروز من بين الفقرات، عبر الشقوق الموجودة في الكبسولة (لكن دون الخروج منها). في كثير من الاحيان، يحصل هذا البروز بعيدا عن النخاع الشوكي، او عن جذور العصب، ولذلك، فانه لا يسبب اية اعراض.
الانزلاق الغضروفي: هو تسرب المادة الغضروفية (الهلامية) الموجودة داخل الكبسولة الى الخارج.
الشظايا المتحررة: من الممكن ان تتحرر بعض الشظايا الناتجة عن تفتت القرص النخاعي وتستقر في القناة النخاعية – وهي القناة التي يمر النخاع الشوكي من خلالها، والمؤلفة من الفتحات الموجودة في الفقرات.
ومن الممكن لاي حالة من الحالات المذكورة اعلاه ان تشكل ضغطا على جذر العصب، وتؤدي لظهور اعراض مثل الالم وفقدان الاحساس.
بشكل عام، لا تعود الشقوق الموجودة في الكبسولة للالتئام ، لكن الالم يبدا بالتلاشي مع مرور الوقت.
ويتعافى نحو 50% من الاشخاص الذين تحدث لديهم هذه الحالة في اسفل الظهر، خلال شهر واحد. بينما يتعافى غالبية المصابين بهذه الحالات خلال فترة اقصاها 6 اشهر.
في كثير من الاحيان، يمتص الجسم جزء من المادة المتسربة من القرص الغضروفي. تسمى هذه العملية بـ “الاستعادة” (Reuptake). لدى اثنين من كل ثلاثة مصابين بالانزلاق الغضروفي، يتلاشى الانزلاق (بشكل جزئي احيانا) خلال ستة اشهر.
اعراض الانزلاق الغضروفي : ألم مفاجئ بأسفل الظهر قد يستمر أيام ثم يعقبه ألم بالفخذ والساق قد يصحبه تنميل فى الساق و القدم قد تخفف وطأة المرض بالراحة و المسكنات و يستمر المريض طبيعياُ لفترة ثم تعاوده هذه الالام مرة أخرى.
قد تزداد الاعراض على ذلك فيبقى الالم بصورة مستمرة قد يعجز المريض عن آداء عمله وقد يصيب بعض عضلات ساقه الضمور وقد يحدث إضطراب فى البول كالاحتباس أو عدم التحكم فيه.
الوقاية من الانزلاق الغضروفي :
وضع الجسم فى اتجاة حركة الرقبة، والجلوس الصحيح، بحيث تكون شحمة الأذن على استقامة مع الكتف.
وضع الأداة المراد مشاهدتها أمام ناظرى العين لا لأعلى ولا لأسفل.
استخدام الوسادات المريحة أثناء النوم، وتجنب الوسادات المرتفعة جداً أو المنخفضة جداً.
عدم النوم أو الاضجاع على الكراسى، فالكرسى مصمم للجلوس والسرير مصمم للنوم وليس للقراءة أو الكتابة.
عدم مشاهدة التليفزيون أو اللاب توب على السرير.
الراحة دقيقة مع تغير الوضع كل أربعين دقيقة.
تمارين رياضية لعلاج الانزلاق الغضروفي.